正规医院合法代怀孕机构:【单心室】治疗方法

时间:2019-10-21 10:31来源:未知作者:admin点击:

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  单心室(也称为总心室或单室心)是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500,约占先天2019年正规医院代怀孕性心脏病的1.5%。心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液。大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现,死因主要是充血性心力衰竭和心律失常,或原因不明的猝死等。 【详情】   单心室(也称为总心室或单室心)是一种较少见的先天性畸形。其发病率在活婴中约为1∶6500,约占先天性心脏病的1.5%。心室接受来自三尖瓣和二尖瓣二者或共同房室瓣的血液。大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现,死因主要是充血性心力衰竭和心律失常,或原因不明的猝死等。 01.单心室的发病原因有哪些 02.单心室容易导致什么并发症 03.单心室有哪些典型症状 04.单心室应该如何预防 05.单心室需要做哪些化验检查 06.单心室病人的饮食宜忌 07.西医治疗单心室的常规方法 01单心室的发病原因有哪些   从胚胎学基础而言,单心室的形成是由于房室管未能与发育中的心室正确对线,从而使两个房室瓣都对向一个心室。常见并发的肺动脉瓣下阻塞,则可能由于漏斗部间隔偏离所致。 02单心室容易导致什么并发症   大多数单心室病人早年中国正规的代怀孕机构即有明显的先天性心脏病表现,死因主要是充血性心力衰竭和心律失常,或原因不明的猝死等。单心室常合并其他先天性心脏畸形,以肺动脉瓣狭窄和房间隔缺损最为常见,分别见于51%和27%的病人正规医院2019年合法代怀孕;也可合并冠状动脉畸形;传导系统位置异常且多变,在有一个出口腔室和那些房-室和心室-大动脉相互关系不一致(左袢)的病人,房室结呈异常前位,在无出口腔室的病人,房室结的位置捉摸不定,可呈后位、侧位或前位;当出口腔室为左向前位时,总传导束环绕肺动脉瓣下流出道的前方,贴近肺动脉瓣附着处;若出口腔室呈右向和前位,则传导束位于肺动脉瓣环的下后方;在无出口腔室者,传导束位于心室体的后方。 03单心室有哪些典型症状   大多数单心室病人早年即有明显的先天性心脏病表现,如发绀、心动过速或体重增加缓慢等,在新生儿或婴儿早期即引起人们注意。对肺血较多的病人,早期常无所发现。不经治疗,单心室病人的自然寿命较短。 04单心室应该如何预防   单心室属于先天胚胎发育异常,目前无有效预防措施对肺血较多的病人,早期常无所发现不经治疗,单心室病人的自然寿命较短 05单心室需要做哪些化验检查   单心室应该做体格检查及辅助检查,具体如下:  一、体格检查  单心室肺血流量减少者可见紫绀及杵状指(趾);肺血流异常增多呈慢性充血性心力衰竭者生长发育差、消瘦;充血性心衰时或右侧房室瓣狭窄而无房间隔缺损时,颈静脉饱满或怒张;如右侧房室瓣关闭不全严重,则颈静脉和肝脏会有收缩期搏动。  视诊和扪诊时,示心脏搏动弥散,由于许多病人其主动脉相对偏前,扪诊时在胸骨左缘可感知主动脉瓣的关闭。听诊时第一心音可增强,第二心音也较强且单一,多数病人可闻及较响的收缩期杂音,系来自肺动脉瓣狭窄或主动脉瓣下狭窄,肺血流增多的病人在心尖区可听到左侧房室瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。  二、辅助检查  1、心电图检查  视单心室各亚型中国正规医院合法代怀孕而不尽相同,但多数病人有心室肥大表现。  2、胸部X线检查  大多数病人有心影扩大,肺血增多或减少则视有无肺动脉瓣狭窄而定,左房增大见于肺血增多或有房室瓣关闭不全者,其他方面则视各亚型的病理解剖情况而异。  3、心导管检查和心血管造影  在二维超声心地动图和彩色多普勒诊断技术问世之间,需依靠心导管检查和心血管造影以确诊单心室和其类型以及合并畸形。  4、超声心动图检查  二维超声显像已基本上可取代侵入性心导管检查,对单心室病人作诸多方面的观察和分析,如心内基本解剖,大动脉的关系,伴随心脏畸形,肺动脉瓣狭窄与否以及心室出口部情况等,二维超声心动图均可得到观察与了解,新的多普勒技术尚可对肺动脉狭窄,心室输出部阻塞及房室瓣关闭不全等的程度作出定量性测定,超声心动检查技术对了解房室瓣的形态学,偏离与骑跨等情况明显优于心血管造影。 06单心室病人的饮食宜忌   单心室患者应严格控制盐的摄入,不宜多吃巧克力等甜食,不宜多吃罐装饮料和冷饮,不宜盲目进补。患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。 07西医治疗单心室的常规方法   单心室的治疗一般选择手术治疗,分为姑息性手术、心室排外手术及心室分隔术。  1、姑息性手术:以增加(体-肺动脉分流术)或减少(肺动脉环束术)肺血流量改善其症状。但姑息性手术亦有其缺点,如体-肺动脉分流术后肺动脉常扭曲变形,使日后纠治术时发生困难;肺血流增加太多会因增加心室容量负荷而促成心衰;上腔静脉-肺动脉吻合术(Glenn手术)不增加心室容量负荷,但有时晚期会发生同侧肺动脉脉瘘;肺动脉束带向远侧移位会造成肺动脉扭曲等。  2、心室排外手术(Fontan手术):使肺循环与心室直接从心房进入肺动脉(缝闭该侧房室瓣孔和肺动脉根部),而遗下的单心室专供体循环使用。  3、心室分隔术:以大块人造纤维织物,将心室腔一隔为二,各接受一侧房室瓣正规医院合法代怀孕机构的血液,并分别供应肺动脉和主动脉。手术复杂而困难虽经不断改进操作技术,但早期和晚期死亡率仍不能令人满意。
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